لینک فایل رابطه ورزش با اندامهای داخلی بدن و بهداشت و عوامل تهدید کننده قلبی - عروقی

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب * فرمت فایل :Word ( قابل ویرایش و آماده پرینت ) تعداد صفحه:40

رابطه ورزش با اندامهای داخلی بدن و بهداشت

و عوامل تهدید کننده قلبی - عروقی

مقدمه:

تربیت بدنی و ورزش جزء تعلیم و تربیت و وسیله‌ای برای رسیدن به سلامت جسمی و روحی نسل جوان است. نباید تصور شود که تربیت بدنی امری بی‌ارزش و تنفسی است.

اهداف تربیت بدنی در جوامع گذشته و امروز:

اهداف عمده تربیت بدنی در تاریخ زندگی انسان عبارت از:

حفظ سلامت، تعمیم بهداشت، رشد و تقویت قوای جسمی، آمادگی برای فعالیتهای دفاعی، کسب شادابی و نشاط و نیل به موفقیت در وظایف حرفه‌ای و شغلی بوده است.

در عصر حاضر، در سایر تحولات اجتماعی و سیاسی در جهان به ویژه در دنیای غرب، مقاصد دیگری افزوده شده و مفهوم ورزش به جای تربیت بدنی رنگ و صورتی دیگر پیدا کرده است و در بیشتر موارد به خدمت استعمار درآمده و عاملی برای تحذیر و سرگرم نگه داشتن ملل مستضعف جهان گردیده است.

هدف نهایی تربیت بدنی و ورزش از دیدگاه اسلام، تامین سلامت و بهداشت بدن، تقویت و رشد آن و در نتیجه حرکت به سوی کمال است.

کلمات کلیدی : رابطه ورزش با اندامهای داخلی بدن و بهداشت و عوامل تهدید کننده قلبی و عروقی
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل پاورپوینت-مهندسی فاکتورهای انسانی و رابطه انسان و ماشین در ارگونومی- در 60 اسلاید-powerpoin-ppt

برخی مشکلات معمول در صنایع شامل طراحی نامناسب محل کار ، عدم انطباق بین قابلیتهای کارگر و الزامات شغلی، وجود محیط کار و مشاغل زیان آور ، طراحی نا مناسب سیستم انسان –ماشین و برنامه های ضعیف مدیریت می باشد. این مشکلات منجر به ایجاد مخاطرات در محل کار ، ضعف سلامتی کارگران ، صدمات ناشی از کار با تجهیزات ، معلولیتها و در عوض کاهش بهره وری کارگر و کیفیت تولید و افزایش هزینه می شود. کاربرد موثر ارگونومی در طراحی سیستم کاری می تواند تعادلی را بین ویژگی های کارگر و نیازهای شغلی برقرار کند.

این علم ، گستره وسیعی را در زمینه طراحی کار ، ابزار ، تجهیزات ، ماشین آلات ، ایستگاه کار و سیستمها در موارد مختلف صنعتی ، آموزشی ، ورزشی و غیره در بر گیرد. هدف ارگونومی آن است که در طراحی ابزارو وسایل کار و سیستمهای فنی و تولیدی نیز در طراحی محیط کار ، نیازها و خصوصیات جسمی وروحی انسانها در نظر گرفته شود تا در عین نیل به افزایش بازدهی تولید ، به سلامت و بهداشت و راحتی انسانها نیز به بیشترین حد توجه شده باشد

ارگونومی یا مهندسی فاکتورهای انسانی از دو کلمه یونانی»Ergo« به معنی کار و «Nomos» به معنی قانون و قاعده مشتق شده است و در لغت به معنای قانون و قاعده کار است ارگونومی کوششی است در جهت تناسب کار با انسان هدف اساسی از این علم, بهبود بخشیدن به نحوه کار, روش های کار و وسایل کار و انطباق بخشیدن آنها با خصوصیات روانی و بدن انسان است

اگر این استرس ها در محیط کاری بیش ازاندازه و از حد عادی خود تجاوز کند نتایج نامطلوبی نظیر اشتباهات کاری، ایجاد حوادث و کاهش سلامتی جسمی و روانی افراد خواهد داشت. با رعایت اصول ارگونومی، فشار کار و خستگی های بی مورد کاهش می یابد و کارایی افزایش پیدا می کند. ارگونومی (مهندسی فاکتورهای انسانی) عملی نسبتاً جدید است که با علوم مختلف در ارتباط است.

ستون فقرات

به طور کلی در کارهای عملی به ویژه درمحیط های کارگاهی و حتی اداری بیشتر ناراحتی های کمر به علت فشاری است که به روی دیسک پدپد می آید. دیسک مانند بالشی است که بین دو مهره متوالی ستون فقرات قرار دارد و درون آن

کلمات کلیدی : مهندسی فاکتورهای انسانی و رابطه انسان و ماشین در ارگونومی,مهندسی فاکتورهای انسانی و ارگونومیErgonomic,مهندسی فاکتورهای انسانی و ارگونومی,ارگون
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل بررسی رابطه ابعاد ارتباطی خانواده و جهت گیری هدف تحصیلی -6 صففحه

مشخصات فایل

عنوان:بررسی رابطه ابعاد ارتباطی خانواده و جهت گیری هدف تحصیلی

قالب بندی:word

تعداد صفحات:6

محتوا

چکیده

مقدمه

روش­

نتایج

بحث و نتیجه­گیری

منابع

بررسی رابطه ابعاد ارتباطی خانواده و جهت گیری هدف تحصیلی

چکیده

هدف پژوهش حاضر بررسی میزان پیش­بینی انواع جهت­گیری هدف شامل: تسلط رویکردی، تسلط اجتنابی، عملکرد رویکردی و عملکرد اجتنابی توسط ابعاد الگوهای ارتباطی خانواده، شامل: بعد گفت و شنود و بعد همنوایی بود. شرکت­کنندگان پژوهش شامل 435 دانش­آموز دختر (215 نفر) و پسر (220 نفر) دبیرستان­های مختلف شهر شیراز بودند. برای سنجش جهت­گیری هدف از مقیاس هدف­گرایی الیوت و مک­گریگور و برای سنجش ابعاد الگوهای ارتباطی خانواده از مقیاس تجدیدنظر شده کوئرنر و فیتزپاتریک استفاده شد. یافته­ها نشان داد که گفت و شنود خانواده جهت­گیری­های هدف تسلط رویکردی و عملکرد رویکردی و همنوایی خانواده اهداف تسلط اجتنابی، عملکرد رویکردی و عملکرد اجتنابی را بصورت مثبت پیش­بینی می­کنند. بنابراین ارتقاء گفت و شنود خانواده پیش­بینی­کننده اهداف تسلط و عملکرد رویکردی فرزندان است، در حالی که تأکید بر همنوایی در خانواده اهداف اجتنابی و عملکرد رویکردی را پیش­بینی می­کند.

کلیدواژه­ها: جهت­گیری هدف، ابعاد ارتباطی خانواده: گفت و شنود و همنوایی.

مقدمه

نظریة جهت‌گیری هدف، یکی از جدیدترین رویکردهایی است که در سه دهة اخیر به حیطة روان‌شناسی انگیزش وارد شده‌ است. این نظریه عمدتاً حاصل تلاش روان‌شناسانی است که در حیطه‌های انگیزش، رشد، روان‌شناسی تربیتی و روانشناسی اجتماعی فعالیّت می‌کنند. تایلر (1976، به نقل از نوشادی، 1383) جهت‌گیری هدف را شامل بخشی از دانش، نگرش و مهارت­ها می‌داند که افراد را در برآوردن نیازهایشان به طرز مؤثری یاری می‌دهد. در واقع جهت‌گیری هدف بیانگر الگوی منسجمی از باورهای فرد است که سبب می‌شود فرد به طرق مختلف به موقعیّت‌ها گرایش پیدا کند و درآن زمینه به فعالیّت بپردازد و نهایتاً پاسخی را ارائه دهد (ایمز،1992).

هسته مفهومی نظریه‌ها و مدل‌هایی که به بحث پیرامون رویکرد هدف پیشرفت پرداخته­اند، بر قصد و نیت فعالیت و رفتارهای مرتبط با پیشرفت متمرکز است (الیوت و مک گریگور، 2001)، در رویکرد هدف پیشرفت به عوض پرداختن به این که فراگیر در موقعیت پیشرفت به «چه» چیز می­خواهد برسد، ادراک فراگیر از «چرایی» تلاش در موقعیت­های پیشرفت را محور بحث قرار می­دهد (اردن و ماهر، 1995، به نقل از جوکار،1384).

در تقسیم­بندیی که توسط الیوت و مک گریگور (2001) از اهداف پیشرفت، صورت گرفت، مدل چهارگانه اهداف پیشرفت به وجود آمد. بر اساس این مدل چهار نوع جهت­گیری هدف تعریف می­شود که عبارتند از: اهداف تسلط رویکردی، اهداف تسلط  اجتنابی، اهداف عملکرد رویکردی و اهداف عملکرد اجتنابی

از آنجا که اهداف پیشرفت متفاوت در محیط آموزشی منجر به نتایج مثبت و منفی متفاوتی می­شوند، پی­بردن به عوامل تأثیرگذار و پیشایندهای این اهداف بسیار با اهمیت است، از جمله این پیشایندها عوامل فردی و اجتماعی هستند. خانواده به عنوان عمده­ترین نهاد اجتماعی و اولین نظام مؤثر بر نحوه رشد و تحول کودکان و نوجوانان می­باشد (سامانی، 1381).

در زمینه ارتباط مستقیم الگوهای ارتباطی خانواده و انواع جهت­گیری­های هدف، تحقیقات پیشین مستقیمی موجود نمی­باشد، اما بین ویژگی­های فرزندان خانواده­ها با انواع الگوهای ارتباطی و مشخصات و پیامدهای بعضی از انواع جهت­گیری هدف همپوشی­هایی یافت می­شود.

ویژگی­های افراد با جهت­گیری تسلط رویکردی از نظر رفتارهای انطباقی و سازگارانه، توان بالای حل­مسئله و رهبری، رفتار جستجوی کمک، کارآمدی تحصیلی، نگه­داشتن روابط مؤثر و رفتار برطبق هنجارهای اجتماعی، افزایش عزت نفس و کاهش اضطراب و افسردگی (سوینی، آرو و نیمیویرتا، 2007) با ویژگی­های گفت و شنود خانواده همپوشی دارد. بنابراین از یک سو با در نظر گرفتن این نکته که سبک مقتدر اهداف تسلط رویکردی را مورد پیش­بینی قرار می‌دهد و ویژگی­های سبک مقتدر با بعد گفت و شنود خانواده همپوشی دارد و از سوی دیگر با توجه به همپوشی ویژگی­های بعد گفت و شنود و ویژگی­های اهداف تسلط رویکردی می­توان انتظار داشت که بعد گفت و شنود خانواده فرزندان را به سمت اهداف تسلط رویکردی سوق دهد. با توجه به همپوشی وی‍‍ژگی­های سبک سلطه جو و بعد همنوایی در الگوهای ارتباطی خانواده و این نکته که سبک سلطه­جو در تحقیقات پیشین اهداف تسلط رویکردی را پیش­بینی نکرده است، سوال تحقیق در زمینه ارتباط بعد همنوایی با اهداف تسلط رویکردی همچنان باقی می­ماند.

نتایج تحقیقات در زمینه رابطه متغیرهای مختلف و جهت­گیری عملکرد رویکردی نشان داده است که بعضی مطالعات برتاثیرات منفی جهت­گیری عملکرد رویکردی بر رفتارها، عواطف و شناخت فرزندان و برخی به تاثیرات مثبت جهت­گیری عملکرد رویکردی تاکید دارند (پینتریچ، 2002). میدلتون و مایدلی (1997) در زمینه رابطه جهت­گیری عملکرد رویکردی با کارآمدی تحصیلی، یادگیری خود نظم بخش و جستجوی کمک به این نتیجه رسیدند که بین این متغیرها رابطه معناداری وجود ندارد. بنابراین یافتن همپوشی­هایی بین این هدف و بعد گفت و شنود و همنوایی دشوار به نظر می­آید.

موارد فوق در رابطه با جنبه رویکردی اهداف تسلط­مدار و عملکردی بود، این در حالی است که مشخصه­های اهداف عملکرد اجتنابی، از نظر ویژگی­های اضطراب و استرس، ناامیدی، سازگاری و ارتباط ضعیف، عدم جستجوی کمک، عزت­نفس پایین با ویژگی­های همنوایی خانواده همپوشی دارد (پینتریچ، 2002). در این راستا با توجه به همپوشی ویژگی اهداف عملکرد اجتنابی و بعد همنوایی الگوهای ارتباطی می­توان انتظار داشت که همنوایی موجود در خانواده افراد را به طرف جهت­گیری عملکرد اجتنابی سوق دهد. با توجه به اینکه بعد گفت و شنود  با سبک مقتدر از نظر ویژگی­ها دارای همپوشی­هایی است و این سبک فرزندپروری بر طبق تحقیقات پیشین اهداف عملکرد اجتنابی را پیش­بینی نکرده است، به این ترتیب سوال تحقیق در زمینه رابطه گفت و شنود خانواده و اهداف عملکرد اجتنابی همچنان باقی می­ماند.

همچنین در زمینه ویژگی­های رفتاری هدف تسلط اجتنابی بررسی نشان می­دهد، به دلیل وجود فرایندهای متضاد در این نوع جهت­گیری (فرایندهای مثبت به دلیل وجود بعد تسلط و فرایندهای منفی به دلیل وجود بعد اجتنابی) پیش‌بینی دقیق اهداف تسلط- اجتنابی کار دشواری است (الیوت، 1999) و کارهای پژوهشی بسیار اندکی در این زمینه وجود دارد. بنابراین با توجه به عدم هماهنگی در تحقیقات پیشین در زمینه  اهداف تسلط اجتنابی سوال تحقیق همچنان باقی می­ماند.

با توجه به اهمیّت جهت‌گیری هدف و تأثیر آن در عملکرد افراد، به ویژه در موقعیّت‌های تحصیلی و همچنین نقش این جهت‌گیری‌ها در فرایند یادگیری‌- ‌یاددهی، شناسایی پیش­بین­ها و عوامل مؤثر بر آن می‌تواند گامی در جهت شناسایی و رفع مشکلات انگیزشی یادگیرندگان در محیط‌های آموزشی باشد.

روش­

دانش­آموزان دوره متوسطه مشغول به تحصیل در شهر شیراز جامعه آماری این پژوهش را تشکیل می­دهند. به منظور انتخاب اعضای گروه نمونه از طبقه اجتماعی متوسط، دو ناحیه از بین نواحی چهارگانه شهر شیراز 15 کلاس به صورت تصادفی انتخاب شدند. این کلاس­ها شامل دانش­آموزان دختر و پسر پایه­های اول، دوم و سوم بود. به این ترتیب 441 دانش­آموز دختر و پسر با روش خوشه­ای تصادفی چندمرحله ای انتخاب شدند و به عنوان گروه نمونه مورد تحقیق قرار گرفتند. ابزارهای استفاده شده در این پژوهش عبارتند از:

الف) مقیاس اهداف پیشرفت: مقیاس این مدل شامل 12 گویه می­باشد و هر هدف 3 گویه را در بر می­گیرد، این مقیاس از نوع لیکرت است. الیوت و مک گریگور (2001) با استفاده از روش تحلیل عامل و با چرخش واریماکس 4 عامل از این مقیاس استخراج کردند. این عوامل عبارت بودند از: 1- اهداف تسلط رویکردی، 2- اهداف تسلط اجتنابی، 3- اهداف عملکرد رویکردی و 4- اهداف عملکرد اجتنابی که روی هم رفته %5/81 کل واریانس را تبیین می­کردند. در ایران نیز این مقیاس مورد بررسی قرار گرفته است. خرمایی (1385) از طریق تحلیل عاملی به روش مؤلفه­های اصلی همراه با چرخش واریماکس، ساختار عاملی مقیاس را تأیید نمود. در پژوهش حاضر نیز میزان آلفای کرونباخ ابعاد بین 65/0 تا 77/0 به دست آمد.

ب) ابزار تجدیدنظر شده الگوی ارتباطی خانواده: مقیاس الگوی ارتباطی خانواده یک مقیاس خودسنجی است که درجه موافقت یا عدم موافقت پاسخ­دهنده را در دامنه­ای 5 درجه­ای درباره 26 گزاره که در زمینه ارتباطات خانوادگی او هستند، می­سنجد. این ابزار ابعاد گفت و شنود و همنوایی را می­سنجد، بدین صورت که 15 گزاره اول مربوط به بعد گفت و شنود و 11 گزاره بعد مربوط به بعد همنوایی است. کوئرنر و فیتزپاتریک (2002) روایی (محتوایی و سازه) و پایایی (آلفای کرونباخ و بازآزمایی) این مقیاس را مطلوب گزارش کرده­اند. در ایران نیز کوروش­نیا (1385) روایی (تحلیل عاملی) و پایایی (آلفای کرونباخ) مطلوبی برای این مقیاس به دست آورده‌اند. در پژوهش حاضر نیز میزان آلفای کرونباخ گفت و شنود 88/0 و همنوایی 85/0 به دست آمد.

کلمات کلیدی : بررسی رابطه ابعاد ارتباطی خانواده و جهت گیری هدف تحصیلی,
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل بررسی رابطه پرفوریشن آپاندیس و تأخیر در تشخیص آپاندیسیت حاد در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال¬های 1391-1389

مشخصات فایل

عنوان: بررسی رابطه پرفوریشن آپاندیس و تأخیر در تشخیص آپاندیسیت حاد در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال­های 1391-1389

قالب بندی: word

تعداد صفحات:7

محتویات

قسمتی از متن

واژه‌های کلیدی: آپاندیسیت حاد، آپاندیسیت پرفوره، آپاندکتومی، تأخیر در تشخیص

زمینه و هدف

امروزه آپاندیسیت حاد شایعترین علت شکم حاد جراحی می­باشد. در کشورهای پیشرفته سالانه از هر 1000 نفر تقریباً یک نفر دچار آپاندیسیت حاد می­شود.1 علیرغم مطالعات فراوان بر روی بیماران مبتلا به آپاندیسیت حاد، این بیماری کماکان یکی از چالش­های کلینیکی رو به روی جراحان می­باشد و علیرغم بیش از 100 سال مطالعه، درک ما از علل زمینه­ای آپاندیسیت، کماکان کامل نیست. مهمترین عامل در ایجاد آپاندیسیت حاد انسداد لومن آپاندیس است. این فرآیند به دلیـل فکالیت، هیپـرپلازی لنفـوئیدها و یا اجسام خارجی می­باشد. فیزیوپاتولوژی که برای آپاندیسیت حاد مطرح شده است، بیان می­کند انسداد مجرای آپاندیس و افزایش رشد باکتری­ها و ادامه ترشح موکوس، منجر به افزایش فشار داخل لومن می شود و آپاندیس به تدریج ادماتو و ایسکمیک شده و به دنبال آن نکروز دیواره آپاندیس اتفاق می­افتد و در نهایت آپاندیسیت گانگرنه، پرفوره شده و محتویات آن در حفره شکم پخش و باعث پریتونیت می­شود.2 تقریباً 300000 آپاندکتومی سالانه در ایالات متحـده آمریکا انجام می­شود، اکثر این جراحی­ها به صورت اورژانسی و برای جلوگیری از عوارض ناشی از آپاندیسیت از جمله آپاندیسیت پرفوره انجام می­شود.3 در واقع اقدام به آپاندکتومی اورژانسی اساساً به خاطر مورتالیتی بالای آپاندیسیت پرفوره می­باشد، مطالعات نشان داده است مورتالیتی آپاندیسیت بدنبال پرفوراسیون 5/3 تا 10 برابر افزایش می­یابد.4 امروزه باور بر این است که در صورتی که آپاندیسیت بدون عارضه دیر درمان شود، منجر به آپاندیسیت پرفوره می­شود و تمامی موارد آپاندیسیت پرفوره به علت دیر درمان شدن اتفاق می­افتد، اما نتایج بدست آمده در مطالعات جدید این فرضیه را تأیید نکرده است و نشان داده شده است دیر درمان شدن به تنهایی نمی­تواند یک توجیه کامل برای اتفاق افتادن آپاندیسیت پرفوره باشد. در واقع شواهد بیولوژیک موجود مطرح­کننده این واقعیت می­باشد که آپاندیسیت نتیجه یک پاسخ ایمنی شدید می­باشد و پاسخ ایمنی در موارد آپاندیسیت پرفوره و غیـر پرفوره کاملاً متفاوت می­باشد و پاسـخ ایمنی در آپاندیسیت پرفوره ناشی از شدیدتر شدن پاسـخ ایمنی مـوجود در آپاندیسیت بدون عارضه نمی­باشد.5 از سوی دیگر در آخرین مطالعات انجام شده نشان داده شده است، درصد بالائی از بیماران مبتلا به آپاندیسیت، به وسیله درمان غیرجـراحی با آنتی­بیوتیک بهبودی داشته­اند که با این فـرضیه که تمـامی موارد آپاندیسیت نیازمند جراحی می­باشند، کاملاً در تناقض است.6 علت اینکه چرا برخی از بیماران دچار پرفوراسیون می­شوند، کماکان بی­جواب مانده است.7 اکثر جراحی­های آپاندکتومی اورژانسی برای جلوگیری از عوارض ناشی از آپاندیسیت از جمله آپاندیسیت پرفوره انجام می­شود و ترس از آپاندیسیت پرفوره باعث شده است تا حتی میزان بالای آپاندکتومی­های منفی حتی تا 30 درصد نیز توسط جراحان قابل قبول باشد.7 فیزیوپاتولوژی آپاندیسیت پرفوره بسیار پیچیده می­باشد و تأخیر در درمان به طور کامل نمی­تواند توجیه کننده این فیزیوپاتولوژی باشد، تأیید این ادعا که بسیاری از بیماران مبتلا به آپاندیسیت، قبل از اینکه به خاطر درد شکم به پزشک مراجعه کنند، دچار پرفوراسیون آپاندیس شده اند و این پدیده پیامد ساختار ژنتیکی بدن بیمار در کنار عفونت با یک یا چند پاتوژن می­باشد، نیازمند انجام مطالعات بیشتر می­باشد. در واقع اثبات این ادعا می­تواند به پزشکان زمان کافی برای استفاده از روش درمانی غیرجراحی همچون استفاده از آنتی­بیوتیک بدون ترس از پرفوراسیون را بدهد و از تحمیل عوارض جراحی اورژانسی به بیمار از جمله عفونت محل جراحی، انسداد روده ناشی از چسبندگی، پنومونی و ناباروری در زنان جلوگیری کند. ما در این مطالعه به بررسی بیماران مبتلا به آپاندیسیت حاد پرداختیم و میزان پرفوراسیون آپاندیسیت را به دنبال تأخیر در آپاندکتومی مورد ارزیابی قرار دادیم.

مـواد و روش‌ها

این مطالعه توصیفی - تحلیلی به صورت گذشته­نگر براساس مندرجات پرونده 508 بیمار که با تشخیص آپاندیسیت حاد طی سال­های 89 تا 91 در بیمارستان شهید بهشتی کاشان تحت عمل آپاندکتومی قرار گرفته بودند، صورت گرفته است. اطلاعـات استخراج شده از پرونده­ها در فرم مخصوص ثبت شده و نهایتـاً این اطلاعات و داده­ها به کامپیوتر منتقل و با استفاده از نرم افـزار رایانه­ای 16 SPSS و آزمـون آماری کای اسکوار و فیشر مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. در این مطالعه معیار آپاندیسیت پرفوره برحسب نظر جراح در حین جراحی بود.

یافته‌ها

میانگیـن سنی افراد مورد مطالعه 15±5/31 سال بود و تعداد افراد مذکر 360 نفر (9/70%) و افراد مؤنث 148 (1/29%) نفر بود.

بیشترین فراوانی نوع آپاندیسیت در افراد مورد مطالعه مربوط به آپاندیسیت چرکی 305 نفر (60%) و کمترین فراوانی مربوط به نوع فلگمون و آبسه به ترتیب 9 (8/1%) و 10 نفر (2%) و بود. فراوانی آپاندیسیت پرفوره 128 نفر (2/25%) بود.

جدول 1ـ توزیع فراوانی نوع آپاندیسیت در بیماران مورد بررسی

فراوانی نوع آپاندیسیت

تعداد

درصد

پرفوره

128

2/25

چرکی

305

0/60

گانگرنه

35

9/6

فلگمون

9

8/1

آبسه

10

0/2

کاتارال

21

1/4

مجموع

508

0/100

از کل بیماران مورد بررسی تعداد 380 نفر (8/74%) کمتر از 48 ساعت تأخیـر در مراجعه به مراکز درمانی داشتند و 128 نفر (2/25%) بیشتر و مساوی 48 ساعت تأخیر در مراجعه داشتند.

در گروهی که کمتر از 48 ساعت تأخیر در مراجعه داشتند، فراوانی آپاندیسیت پرفوره 110 نفر (9/28%) بود، در حالی که در گروهی که بیشتر و مساوی 48 ساعت تأخیر داشتند، 18 نفر (1/14%) دچار آپاندیسیت پرفوره بودند (P-value<0.005). آپاندیسیت چرکی بیشترین فراوانی را در هر دو گروه داشت.

بحث و نتیجه‌گیـری

در مطالعه حاضر در کل فراوانی آپاندیسیت پرفوره 128 نفر (2/25%) بود و در گروهی که کمتر از 48 ساعت تأخیر در مراجعه داشتند، فراوانی آپاندیسیت پرفوره 110 نفر (9/28%) بود، در حالی که در گروهی که بیشتر و مساوی 48 ساعت تأخیر داشتند، 18 نفر (1/14%) دچار آپاندیسیت پرفوره بودند. تأخیر در مراجعه به مراکز درمانی، در برخی مطالعات به عنوان علت پرفوراسیون مطرح شده است، ولی این ادعا هیچ گاه اثبات نشده است و در مطالعات انجام شده نتایج متناقضی بدست آمده است. Richards و همکارانش در مطالعه خود ذکر می­کنند با توجه به اینکه تأخیر در انجام آپاندکتومی در زنان به علت تشخیص­های افتراقی متعدد، بیشتر از مردان است، انتظار می­رود که میزان آپاندیسیت پرفوره در زنان بیشتر باشد، اما برخلاف آن میزان آپاندیسیت پرفوره بطور معنی­داری در مردان بیشتر از زنان بود، در این مطالعه که بر روی 196 مورد آپاندیسیت در مردان و زنان بین 12 تا 50 سال انجام شد، میانگین مدت زمان پذیرش تا جراحی درمردان 477 دقیقه و در زنان 709 دقیقه ولی میزان آپاندیسیت پرفوره در مردان 7/38 درصد و در زنان 5/23درصد بود و علیرغم طولانی­تر بودن زمان پذیرش تا جراحی در زنان، میزان موارد پرفوره در زنان بیشتر نبوده است.8

جدول 2 ـ توزیع نوع آپاندیسیت بر اساس مدت زمان تأخیر در مراجعه توسط بیمار

کلمات کلیدی : بررسی رابطه پرفوریشن آپاندیس و تأخیر در تشخیص آپاندیسیت حاد در بیمارستان
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل مقاله درباره بررسی اقتصادی در رابطه با راه اندازی کتابفروشی -28 صفحه word

مشخصات فایل

عنوان: بررسی اقتصادی در رابطه با راه اندازی کتابفروشی

قالب بندی: word

تعداد صفحات:28

محتویات

بررسی اقتصادی در رابطه با راه اندازی کتابفروشی

مشتریان

Managemert

خلاصه ای از شرکت

مالکیت شرکت

شروع فعالیت

سرمایه ثابت

جایگاه یا محل جغرافیایی شرکت وتسهیلات مربوط به شرکت

خدمات،چه محصولات و خدماتی ارائه می دهد

مقایسه رقابتی

چگونگی انجام فروش

نحو –اجرا-انجام کار

تکنولوژی

خدمات آینده

خلاصه تجزیه وتحلیل شرکت 

بخش بندی بازار

استراتژی بخش بازار هدف Tavget murket segment strategy

نیازهای بازار

روند های بازار

رشد بازار

استراتژی مرحله عملیات اجرایی

لبه رقابتی

استراتژی بازاریابی

تعیین جایگاه محصول در صنعت

استراتژی قیمت گذاری

استراتژی فروش یا تبلیغات

استراتژی توزیع

برنامه های بازاریابی

پیش بینی فروش

برنامه های عملیاتی فروش sates programs

ائتلاف های استراتژیک strategic Aliances

رویدادهای کلیدی milestones

برنامه نیروی انسانی personnel plan

برنامه مالی(طرح مالی)

فرضیات کلیدی پروژه

نمودار پیش بینی فروش

نمودار حاشیه سود

نمودار هزینه عملیاتی

جدول هزینه سالیانه 1384

جدول سرمایه در گردش

محاسبه NPV:                      NPV  PVCIF –PVCOF

محاسبه ROR/:

پیش بینی سود

نمودار جریان نقدی طرح

عنوان مقاله: بررسی اقتصادی در رابطه با راه اندازی کتابفروشی

طرحی که برای ارائه تهیه شده در رابطه با یک مغازه لوازم التحریر می‌باشد که مالکیت آن شخصی می‌باشد ودر متراژی حدود ۳۸ متر دایر می‌باشد مکان این مغازه واقع در رجائی شهر کرج می باشدکه با توجه به بافت جمعیتی از روند رو به رشدی در رابطه با کسب درآمد برخوردار است

خدماتی که این مغازه ارائه می‌کند شامل فروش انواع لوازم التحریر اداری مهندسی، طراحی، گرافیک فانتزی فروش انواع کتاب ادبی،رمان، روان شناسی ،کمک درسی، کنکوری وهمچنین فروش انواع بازی فکری وسرگرمی ووسایل کمک آموزشی ساعات کاری این مغازه از ساعت ۳۰/۷ تا ۳۰/۱۳ و از ۱۶ تا ۲۲ می‌باشد.

مشتریان ۱-۱coustoner

مشتریان این مغازه از همه قشری هستند ولی بیشتر قشر دانشجو ومحصل می‌باشد ولی در کل کارپردازان شرکت ها بانک ها موسسات علاقمندان کتاب و همچنین کودکان ودر کل هر فردی روزی کاروش به این صنف واین شغل می خورد.

در ابتدای افتتاح این مغازه باتوجه به ناشناخته بودن وجود یک رقیب قدیمی در نزدیکی مغازه حرکت کند ونامطمئنی وجودداشت ولی در ادامه با تکمیل کردن اجناس مورد تقاضای مشتری وهمچنین رفتن رقیب از آن محل جا برای رشد بیشتر باز شد و مغازه رشد صعودی پیدا کرده ولی این هدف ما نبوده ونخواهد بود زیرا شعار ما این است که کار را به جایی برسانیم کد مشتری محل خرید خود را در جه اول مغازه ما بداند این امر سر نمی شود با تلاش وکوشش فراوان در تهیه وتکمیل اجناس، قیمت مناسب برخورد خوب وعوامل دیگر

۱-۲Managemert مدیریت: مدیریت این مغازه برعهده خودم می‌باشد که دراین امر یک نفر بصورت تمام وقت کمک می‌کند و برای افرایش انگیزه در او یک حقوق ثابت بعلاوه یک درصد از فروش را برایش در نظر گرفته ام که موجب می‌شود تلاش بیشتری انجام دهد در رابطه با سابقه کار من از سال ۷۶ مشغول به این کار هستم وتقریبا یک سابقه کاری خوب دارم در رابطه با شاخص های کلید ی مالی طرح باید ذکر چند عامل را یادآور  شوم که یک به یک به آن می پردازیم

key to succesعوامل کلیدی موفقیت۱-۳

۱-جوری جنس:

چون در این شغل با تعداد اجناس وتنوع لوازم روبرو هستیم باید سعی شود که مشتری بطور کامل لوازم خود را تهیه کند وبه چند مغازه مراجعه نکند این باعث می‌شود که مشتری بطور ثابت از یک جا خرید کند در صنف لوازم التحریر به تنهایی هفت هزار قلم جنس است که اگر تنوع این محصولات را به آن اضافه کنیم متوجه خواهیم شدکه با چه حجم گسترده محصول روبرو هستیم ک این البته بجز عناوین کتاب ولوازم جانبی است پس ابتدا باید یک برنامه ریزی برای تهیه جنس و گرفتن نمایندگی از شرکت های صاحب محصول کرد که ما با گرفتن نمایندگی از ۵ شرکت PeNTEl , STAEDTELR , FabercateL, papco ,casio الباقی اقلام از بازار رسمی بر رفع نیاز مشتری های خود کرده ایم

۲-مذاکره با شرکتها –مدارس وکارخانجات بانک ها دفاتر مهندسی مطب های پزشکی ومجتمع های تجاری مبنی  بر تهیه اجناس مورد نیاز آنها با قیمت کمتر وارسال به محل سعی در فروش اجناس عمده با سود کمتر که بخش وسیعی از فروش مغازه به مشتریانی اینچنین بستگی دارد

۳-تبلیغات بصورت نایلون های فانتزی، پخش تراکت، هدایای تبلیغاتی  واهدای آنها بصورت رایگان به مشتری وغیره

۴-برخورد مناسب با مشتری وعمل این شعار که همیشه حق با مشتری است.

۵-قیمت مناسب

داشتن تابلو –قفسه های شیک ومرتب ویترینها واستندهای تبلیغاتی وکلا محیطی مناسب برای عرضه و فروش جنس

این عواملی به اختصار شرح آن داده شده میتواند باعث پایداری فروش وتضمین سود داشته باشد

سرمایه در گردش+ سرمایه ثابت= سرمایه گذاری

۰۰۰/۰۰۰/۱۲۵=۰۰۰/۰۰۰/۲۵+۰۰۰/۰۰۰/۱۰۰=

اگر ما سود سالانه سرمایه گذاری خود را ۱۵ درصد فرض کنیم به رقم ۰۰۰/۷۵۰/۱۸ تومان در سال می رسیم واگر فروش روزانه ۰۰۰/۲۵۰ تومان در روز وسود ۲۵ درصد را در نظر بگیریم به عدد ۰۰۰/۸۰۰/۲۲ می رسیم واگر هزینه آب ،برق، تلفن وشاگرد را سالانه ۰۰۰/۸۰۰/۲ در نظر بگیرید باز به سودی بیش از سودبانکی کشور می رسیم با این تفاوت که در بانک هر ساله از ارزش پول کاسته می‌شود ولی نرخ مغازه که همان سرمایه ثابت شما می‌باشد. هر سال بر آن افزوده می‌گردد

کلمات کلیدی : مقاله درباره بررسی اقتصادی در رابطه با راه اندازی کتابفروشی,جدول سرمایه در گردش,نمودار پیش بینی فروش,رویدادهای کلیدی milestones,برنامه های بازار
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل پاورپوینت رابطه بین روانشناسی و معماری -15 اسلاید

مشخصات فایل

عنوان: پاورپوینت رابطه بین روانشناسی و معماری

قالب بندی: پاورپوینت

تعداد اسلاید:15

محتویات

‌چکیده محتوای فایل

روانشناسی منزل معماری و دکوراسیون بیشتر از آنکه به بحث چیدمان و نحوه ساخت و ساز بپردازد، به موضوعاتی چون خلق فضاهای زیبا و آرامش بخش، تامین امنیت روحی و روانی افراد و نیز چگونگی تاثیر آن بر روی روحیات و شخصیت افراد مختلف مربوط می شود....

فهرست

معماری و محیط

حس مکان

روانشناسی و معماری

طراحی و معماری

نوع رنگ

میزان نور

طراحی دکور

کلمات کلیدی : پاورپوینت رابطه بین روانشناسی و معماری,معماری و محیط,حس مکان,روانشناسی و معماری,طراحی و معماری,نوع رنگ,میزان نور,طراحی دکور
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل پاورپوینت مداخلات پرستاری در رابطه با بیماران دریافت کننده درمان وریدی

دانلود پاورپوینت با موضوع مداخلات پرستاری در رابطه با بیماران دریافت کننده درمان وریدی،

در قالب ppt و در 38 اسلاید، قابل ویرایش.

 

 

بخشی از متن پاورپوینت:

در انتخاب روش تزریق مناسب:

1- سن
2- وضعیت عروق
 3- تشخیص
 4- طول درمان
 5- دفعات تزریق
 6- حجم مایع تزریق
 7- نوع  محلول یا داروی تزریقی

 

وسایل تزریق محیطی:

1- سوزن های فولادی: اسکالپ وین: طول 5/ 0تا 2 اینچ درجه 25-14
درمان کوتاه مدت:
در شیمی درمانی استفاده نمی شود جنس آلومینیم با مواد شیمیایی داروهای شیمی درمانی
عوارض جانبی کمتر ولی ناراحتی بیمار بیشتر
2- سوزن های تزریقی با روپوش پلاستیکی( طول 25/ 0تا 5/5 اینچ- درجه 14-24
جنس سیلیکون، تفلون، PVC  یا پلی اتیلن
درمان های دراز مدت وکوتاه مدت – راحت - احتمال سوراخ شدن دیواره عروق با حرکت بیمار کمتر
3- سوزن های تزریقی با مغز پلاستیکی: کاتتر پلاستیکی طول 36-8 اینچ از داخل یک سوزن جداگانه عبور می کند.

 

*توضیحات: در این پاورپوینت کلیه اصول نگارشی رعایت شده است.

کلمات کلیدی : ارتباط موثر با بیمار,نحوه ارتباط پرستار با بیمار,ارتباط موثر پرستار با بیمار,ارتباط با بیمارppt,مهارتهای رفتاری و ارتباطی در بیمارستان,مهارت
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل رابطه ورزش با اندامهای داخلی بدن و بهداشت و عوامل تهدید کننده قلبی - عروقی

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب * فرمت فایل :Word ( قابل ویرایش و آماده پرینت ) تعداد صفحه:40

رابطه ورزش با اندامهای داخلی بدن و بهداشت

و عوامل تهدید کننده قلبی - عروقی

مقدمه:

تربیت بدنی و ورزش جزء تعلیم و تربیت و وسیله‌ای برای رسیدن به سلامت جسمی و روحی نسل جوان است. نباید تصور شود که تربیت بدنی امری بی‌ارزش و تنفسی است.

اهداف تربیت بدنی در جوامع گذشته و امروز:

اهداف عمده تربیت بدنی در تاریخ زندگی انسان عبارت از:

حفظ سلامت، تعمیم بهداشت، رشد و تقویت قوای جسمی، آمادگی برای فعالیتهای دفاعی، کسب شادابی و نشاط و نیل به موفقیت در وظایف حرفه‌ای و شغلی بوده است.

در عصر حاضر، در سایر تحولات اجتماعی و سیاسی در جهان به ویژه در دنیای غرب، مقاصد دیگری افزوده شده و مفهوم ورزش به جای تربیت بدنی رنگ و صورتی دیگر پیدا کرده است و در بیشتر موارد به خدمت استعمار درآمده و عاملی برای تحذیر و سرگرم نگه داشتن ملل مستضعف جهان گردیده است.

هدف نهایی تربیت بدنی و ورزش از دیدگاه اسلام، تامین سلامت و بهداشت بدن، تقویت و رشد آن و در نتیجه حرکت به سوی کمال است.

کلمات کلیدی : رابطه ورزش با اندامهای داخلی بدن و بهداشت و عوامل تهدید کننده قلبی و عروقی
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل رابطه اصول فقه و مبانى فهم فقهى با معناشناسى و هرمنوتیک، با تاکید بر آراى فاضلین نراقى

مقدمه
با ورود مباحث هرمنوتیک جدید، فهم فقها با تکیه بر آن مباحث مورد داورى قرار گرفته است و برخى درباره دانش اصول فقه (1) چنین داورى کرده‏اند: که آن چه در مباحث الفاظ (2) علم اصول آمده مربوط به دستگاه دلالت زبان و معناشناسى ( Semantice) مى‏باشد و در این علم هیچ توجهى به مباحث هرمنوتیکى (Hermenuics) نشده; لذا یک غفلت‏بزرگ در این علم رخ داده است. (مجتهد شبسترى، 23، 1375) . و برخى با تکیه به داده‏هاى شاخه‏اى از هرمنوتیک جدید غربى، بر فهم عصرى فقهى و اصولى تاکید کرده و بر فهم اصولیین و فقها که براساس ظهور صادر و نه ظهور و اصل (3) و عصرى است تاخته‏اند (سروش، 1371) .
هدف اساسى مقاله، بررسى داورى‏هاى فوق و تحقیق در جایگاه هرمنوتیک و معناشناسى در دانش اصول فقه و اثبات این فرضیه مى‏باشد که: بسیارى از موضوعات الفاظ اصول فقه با عده‏اى از مباحث معناشناسى و هرمنوتیک کهن و شاخه معتبر و پرطرفدارى از هرمنوتیک جدید به نام کلاسیک و نئوکلاسیک همسان مى‏باشد و در فرآیند فهم کتاب و سنت‏براى استنباط احکام شرعى هم معناشناسى نقش مؤثرى دارد و هم کارى هرمنوتیکى صورت مى‏گیرد.
باید توجه داشت که این مقاله، هرگز نظر به نقد و نظر نداشته و در صدد اثبات یا انکار دیدگاه‏هاى مختلف هرمنوتیک نیست.
اهمیت و ضرورت موضوع، زمانى مشخص مى‏شود که بدانیم: توجه به مباحث هرمنوتیک معناشناسى در اصول فقه و فرآیند فهم فقهى مى‏تواند کمک بایسته‏اى به درک متقابل بیشترى در قشر حوزوى ودانشگاهى نموده تا زبان یکدیگر را بهتر فهم کرده و این دو مرکز مهم علمى و راهبردى را بیشتر به هم نزدیک سازد. و چنان چه اندیشمندان غربى به عمق و موشکافى‏هاى مباحث هرمنوتیکى اصول فقه توجه نمایند، مى‏تواند در کشمکش‏هاى پردامنه و اختلافات وسیع آنان در این مباحث راه‏گشا باشد و بر روى آن‏ها بسیارى از راه‏هاى حقیقت را بگشاید.
مطلب دیگرى که بر اهمیت موضوع مى‏افزاید، این است که: توجه مستقیم وعمیق‏تر حوزویان به هرمنوتیک جدید و آراى مختلف دانشمندان غرب و مقارنه و موازنه‏ى آن‏ها با نظریات هرمنوتیکى اصول فقه متداول در حوزه‏هاى علمیه، بستر بایسته گفتگو و تباد و نزدیکى بین دانشوران مسلمان و غرب را فراهم مى‏سازد. اگر ادعا کنیم فقه و اصول فقهى که خالى از چنین مقارنه و موازنه‏اى باشد، در نیمه دوم قرن حاضر کارآمدى لازم براى حل مشکلات جامعه اسلامى و مسلمانان و دفع شبهات را ندارد، خلاف نگفته‏ایم.
در تحقیق و بررسى موضوع، در آغاز به روش کتابخانه‏اى آراى دانشمندان غربى در ادوار مختلف هرمنوتیک مشخص گردید و در عرض آن دانش اصول فقه که شیوه ونظام فهم فقهى کتاب و سنت را به دست مى‏دهد، مطالعه شد. بیشترین تلاش در بررسى آراى دانشمندان اصولى معطوف نظریات اصولى فاضلین نراقى شده است. با مقارنه و مقابله و موازنه بین مباحث هرمنوتیکى اصول فقه و ادوار مختلف هرمنوتیک در غرب، به هدف مقاله نزدیک شده ومشخص گردید که آن چه به طور کم و بیش در فرآیند فهم روشمند و اصولى قرآن و احادیث در حوزه‏هاى علمیه مى‏گذرد، رنگ هرمنوتیکى و معناشناسى داشته و از اصول و قواعد این دو دانش پیروى مى‏کند.
پرواضح است قبل از هر مطلبى باید معنى اصطلاحات به کار رفته در عنوان مقاله، مانند: معناشناسى و هرمنوتیک و تمایز آن دو و شاخه‏هاى مختلف هرمنوتیک و ظاهر و ظهورشناسى و حجیت ظهور روشن گردد.

کلمات کلیدی : رابطه اصول فقه و مبانى فهم فقهى با معناشناسى و هرمنوتیک, با تاکید بر آراى فاضلین نراقى
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل رابطه سیگار و بیماریها

طبق تحقیقات سازمان جهانی بهداشت در هر ‌٨ ثانیه یک نفر در دنیا به علت استعمال دخانیات جان خود را از دست می‌دهد.
نتایج تحقیقات حاکی از آن است چنانچه افراد در سنین نوجوانی شروع به کشیدن سیگار کنند (بیش از ‌٧٠ درصد موارد سیگاری شدن در این مرحله اتفاق می‌افتد) و مدت ‌٢٠ سال یا بیشتر به این عمل ادامه بدهند بین ‌٢٠ تا ‌٢٥ سال زودتر از افرادی که به هیچ‌وجه در زندگی سیگار نکشیده‌اند، خواهند مرد.
تنها سرطان ریه یا بیماریهای قلبی پیامدهای استعمال دخانیات نیست بلکه مجموعه‌ای از مسایل و مشکلات بهداشتی در ارتباط با مصرف مواد دخانی وجود دارد که می‌تواند به لحاظ شرایط جسمانی و مقاومت ایمنی در افراد سیگاری بروز می‌کند، که برخی از آنها عبارتند از:
‌١- از دست دادن موها
با تضعیف سیستم ایمنی افراد سیگاری در اثر مصرف مواد دخانی، بدن این افراد مستعد ابتلا به انواع بیماریها از جمله «لوپوس اریتماتوز» می‌شود که این بیماری می‌تواند عامل از دست دادن موها، ایجاد زخم‌ در دهان، جوش‌های پوست روی صورت، سر و دست‌ها شود.

کلمات کلیدی : رابطه سیگار و بیماریها
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید: