لینک دانلود پاورپوینت آشنایی با مجموعه مقررات امور بازنشستگی - 74 اسلاید

دانلود پاورپوینت آشنایی با مجموعه مقررات امور بازنشستگی - 74 اسلاید

        n n     باستناد بند الف و ب تبصره 1 ماده 2 قانون اصلاح مقررات بازنشستگی و وظیفه مصوب 13/12/68 مستخدمین مرد با داشتن 50 سال سن و حداقل 25 سال سابقه خدمت و مستخدمین زن با حداقل 20 سال سابقه خدمت و بدون شرط سنی می توانند تقاضای بازنشستگی نمایند . مشروط بر اینکه تقاضای مستخدم مورد موافقت دستگاه متبوع قرار گرفته باشد . متن فوق تنها بخشی از پاورپوینت مورد نظر است؛ برای دانلود کل پاورپوینت از لینک زیر استفاده کنید: ...
دانلود پاورپوینت آشنایی با مجموعه مقررات امور بازنشستگی 74 اسلاید برای پشتیبانی و خرید فایل به سایت فروشنده مراجعه بفرمائید لینک سایت فروشنده فایل


ادامه مطلب ...

لینک پاورپوینت در مورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی)

پاورپوینت در مورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی : پاورپوینت نوع فایل :  .ppt ( قابل ویرایش و آماده پرینت ) تعداد اسلاید : 61 اسلاید ____________________________________________________ محتویات فهرست عناوین                                                                                                                              صفحه مقدمه 3 نظارت وارزش ...
پاورپوینت در مورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی,نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسسات طرف قرارداد, ضوابط اختص برای پشتیبانی و خرید فایل به سایت فروشنده مراجعه بفرمائید لینک سایت فروشنده فایل


ادامه مطلب ...

لینک پاورپوینت درمورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی)

پاورپوینت درمورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی)

مشخصات فایل عنوان: پاورپوینت درمورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی) قالب بندی: پاورپوینت تعداد اسلاید: 61     محتویات   فهرست عناوین                                                                                                                              صفحه مقدمه 3 نظارت وارزشیابی 4 نکات مشترک قابل تو ...
پاورپوینت درمورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی),نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسس برای پشتیبانی و خرید فایل به سایت فروشنده مراجعه بفرمائید لینک سایت فروشنده فایل


ادامه مطلب ...

لینک تحقیق درمورد مجموعه آثار ادبی یک سرزمین یا یک زبان

تحقیق درمورد مجموعه آثار ادبی یک سرزمین یا یک زبان

مشخصات فایل عنوان: تحقیق درمورد مجموعه آثار ادبی یک سرزمین یا یک زبان  قالب بندی: word تعداد صفحات: 15     محتویات مجموعه آثار ادبی یک سرزمین یا یک زبان شعر نثر ادبی قالب ها یا گو نه های ادبی  داستان رمان افسانه های جدید نمایشنامه سبک ها و مکتب های ادبی سبکِ عراقی سبک هندی یا سبکِ اصفهانی نثر مرسل رمانتیسم رئالیسم ناتورالیسم سمبولیسم سوررئالیسم کلاسیسیسم منابع         قسمتی از متون مجموعه آثار ادبی یک سرزمین یا یک زبان یا یک دوره از تاریخ است که به وسیله شاعران و نویسندگان یک قوم یا ملت پدید آمده باشد . اثر ادبی سخنی است که اندیشه و احساس و تجربه گوینده یا نویسنده را آمیخته با تخیل هنرمندانه بیان کند . وسیله آفرینش اثر ادبی کلمه ها و جمله ها ؛ یعنی زبان است . پدیدآورنده اثر ادبی ، شعر یا نثرش را با خیال و عاطفه و اندیشه و تجربه خود می آمیزد تا آن را به صورت اثری در آورد که دارای ارزش هنری باشد . چنین اثری عاطفه و تخیل و اندیشه شاعر یا نویسنده را به شنونده یا خواننده انتقال می دهد ، احساسات و عواطف او را بر می انگی ...
تحقیق درمورد مجموعه آثار ادبی یک سرزمین یا یک زبان ,مجموعه آثار ادبی یک سرزمین یا یک زبان ,قالب ها یا گو نه های ادبی ,سبک ها و مکتب های ادبی ,سب? برای پشتیبانی و خرید فایل به سایت فروشنده مراجعه بفرمائید لینک سایت فروشنده فایل


ادامه مطلب ...

لینک تحقیق مجموعه آثار ادبی یک سرزمین یا یک زبان

تحقیق مجموعه آثار ادبی یک سرزمین یا یک زبان

مشخصات فایل: تحقیق مجموعه آثار ادبی یک سرزمین یا یک زبان قالب بندی: ورد تعداد صفحات: 13 (قابل ویرایش و آماده پرینت)     فهرست مطالب: آثار ادبی یک سرزمین یا یک زبان شعر نثر ادبی قالب ها یا گو نه های ادبی  داستان  رمان  داستان کوتاه یا نوول افسانه های جدید نمایشنامه سبک ها و مکتب های ادبی سبک خراسانی یا سبک ترکستانی سبکِ عراقی سبک هندی یا سبکِ اصفهانی رمانتیسم ناتورالیسم سمبولیسم کلاسیسیسم سوررئالیسم     قسمتی از تحقیق: یا یک دوره از تاریخ است که به وسیله شاعران و نویسندگان یک قوم یا ملت پدید آمده باشد . اثر ادبی سخنی است که اندیشه و احساس و تجربه گوینده یا نویسنده را آمیخته با تخیل هنرمندانه بیان کند . وسیله آفرینش اثر ادبی کلمه ها و جمله ها ؛ یعنی زبان است . پدیدآورنده اثر ادبی ، شعر یا نثرش را با خیال و عاطفه و اندیشه و تجربه خود می آمیزد تا آن را به صورت اثری در آورد که دارای ارزش هنری باشد . چنین اثری عاطفه و تخیل و اندیشه شاعر یا نویسنده را به شنونده یا خواننده انتقال می دهد ، احساسات و عواطف او را بر می انگیزد ، او را شاد ، اندوهگی ...
تحقیق مجموعه آثار ادبی یک سرزمین یا یک زبان ,آثار ادبی یک سرزمین یا یک زبان ,قالب ها یا گو نه های ادبی ,داستان کوتاه یا نوول ,سبک خراسانی یا سبک برای پشتیبانی و خرید فایل به سایت فروشنده مراجعه بفرمائید لینک سایت فروشنده فایل


ادامه مطلب ...

لینک فایل دانلود پاورپوینت مجموعه نقش های RUP

مجموعه نقش های RUP

 تحلیلگران

 سازندگان

تست کنندگان

مدیران

سایر نقشها

 

´مجموعه نقشهای تحلیلگر، آن دسته از نقشها را سازماندهی می کند که عمدتاً درگیر یافتن و استخراج نیازمندیها می شوند، که عبارتند از :

- طراح کسب و کار
- بازنگر مدل کسب وکار
- تحلیلگر فرآیند کسب وکار
- بازنگر نیازمندیها
- مشخص کننده نیازمندیها
- تحلیلگر سیستم
- تحلیلگر تست
- طراح واسط کاربر

نقش طراح کسب کار

üوظیفه نقش طراح کسب و کار این است که مشخصات بخشی از سازمان Use-Case  کسب و کار، تشریح کند.
üفردی که به عنوان یک طراح کسب و کار عمل می کند باید یک کار راه انداز خوب بوده و از مهارتهای ارتباطی کافی برخوردار باشد. طراح کسب و کار باید با ابزارهای لازم برای بدست آوردن کسب وکار آشنا باشد.

یک طراح فرآیند کسب و کار باید:

§نیازمندیهای مشتری و کاربر و استراتژیها و اهدافشان را بشناسد.
§مدل سازی سازمان هدف ( مقصد ) را تسهیل کند.
§در صورت لزوم، یک تلاش مهندسی کسب و کار را مورد بحث قرار داده و تسهیل کند.
§در تعریف نیازمندها برای محصول نهایی پروژه، مشارکت کند.
§و . . .
تعداد اسلاید:24

کلمات کلیدی : طراح کسب و کار, بازنگر مدل کسب وکار, تحلیلگر فرآیند کسب وکار, بازنگر نیازمندیها, مشخص کننده نیازمندیها, تحلیلگر سیستم , تحلیلگر تست, طراح واسط
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به سایت اصلی فروشنده مراجعه بفرمائید:

لینک دریافت فایل از سایت اصلی


ادامه مطلب ...

لینک فایل دانلود مقاله تئوری مجموعه های فازی و کاربرد آن در مهندسی صنایع(word) 16صفحه

شرح مختصر : تحلیل SWOT ابزاری کارآمد برای شناسایی شرایط محیطی و توانایی های درونی سازمان است. پایه و اساس این ابزار کارآمد در مدیریت استراتژیک و همین طور بازاریابی، شناخت محیط پیرامونی سازمان است. حروف SWOT که آن را به شکل های دیگر مثل TOWS هم می نویسند، ابتدای کلمات قوت) (S، ضعف) (W، فرصت)   (oو تهدید)   (Tمی باشد (شکل1-1). تکنیک SWOT یکی از تکنیک های برنامه ریزی راهبردی است. لیکن با شناخته شدن سودمندی آن از دهه 1980 میلادی نظریه پردازان موفق شدند تا دامنه کاربرد تکنیک های یاد شده را از قلمرو برنامه ریزی موسسات خصوصی به قلمرو برنامه ریزی و مدیریت شهری در عرصه عمومی و برنامه های دولتی و همگانی تسری بخشیده و با الزامات آن منطبق سازند (گلکار 1384). مدل SWOT یکی از ابزار های استراتژیک تطابق نقاط قوت و ضعف درون سیستمی با فرصت ها و تهدیدها برون سیستمی است. از دیدگاه این مدل یک استراتژی مناسب قوت ها و فرصت ها را به حد اکثر و ضعف ها و تهدید ها را به حداقل ممکن می رساند (هریسون 1382). تجزیه و تحلیل SWOT اصطلاحی است که برای شناسایی نقاط قوت و ضعف داخلی و فرصت ها و تهدید های خارجی که یک شرکت، مجموعه و یا قلمرو با آن روبرو است به کار برده می شود. تجزیه و تحلیل SWOT شناسایی نظام مند عواملی است که راهبرد باید بهترین سازگاری را با آنها داشته باشد. منطق رویکرد مذکور این است که راهبرد اثر بخش باید قوت ها و فرصت های سیستم را به حداکثر برساند و ضعف ها و تهدید ها را به حداقل برساند. این منطق اگر درست به کار گرفته شود نتایج بسیار خوبی را برای انتخاب و طراحی یک راهبرد اثر بخش خواهد داشت.  ماهیت قوت و ضعف به درون سازمان مربوط می شود و فرصت و تهدید معمولاً محیطی هستند. در اینجا به معرفی عوامل داخلی و خارجی  پرداخته شده است.
فهرست : 

قوت ها

ضعف ها

فرصت ها

تهدیدها

بررسی ماتریس SWOT در حالت دقیق

آنالیز و گرد آوری گزارش محیط زیستی

آنالیز SWOT برای GMMI

بررسی ماتریس SWOT در حالت فازی

الگوریتم فازی سازی ماتریس SWOT

نتیجه گیری

16صفحه


کلمات کلیدی : SWOT چیست, آنالیز SWOT برای GMMI ,آنالیز و گرد آوری گزارش محیط زیستی ,اسوات الگوریتم فازی, سازی ماتریس SWOT ,بررسی ماتریس SWOT در حالت دقیق, بررسی ماتریس
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به سایت اصلی فروشنده مراجعه بفرمائید:

لینک دریافت فایل از سایت اصلی


ادامه مطلب ...

لینک فایل دانلود پاورپوینت تئوری مجموعه های فازی و کاربرد آن در مهندسی صنایع - 42 اسلاید

شرح مختصر : تحلیل SWOT ابزاری کارآمد برای شناسایی شرایط محیطی و توانایی های درونی سازمان است. پایه و اساس این ابزار کارآمد در مدیریت استراتژیک و همین طور بازاریابی، شناخت محیط پیرامونی سازمان است. حروف SWOT که آن را به شکل های دیگر مثل TOWS هم می نویسند، ابتدای کلمات قوت) (S، ضعف) (W، فرصت)   (oو تهدید)   (Tمی باشد (شکل1-1). تکنیک SWOT یکی از تکنیک های برنامه ریزی راهبردی است. لیکن با شناخته شدن سودمندی آن از دهه 1980 میلادی نظریه پردازان موفق شدند تا دامنه کاربرد تکنیک های یاد شده را از قلمرو برنامه ریزی موسسات خصوصی به قلمرو برنامه ریزی و مدیریت شهری در عرصه عمومی و برنامه های دولتی و همگانی تسری بخشیده و با الزامات آن منطبق سازند (گلکار 1384). مدل SWOT یکی از ابزار های استراتژیک تطابق نقاط قوت و ضعف درون سیستمی با فرصت ها و تهدیدها برون سیستمی است. از دیدگاه این مدل یک استراتژی مناسب قوت ها و فرصت ها را به حد اکثر و ضعف ها و تهدید ها را به حداقل ممکن می رساند (هریسون 1382). تجزیه و تحلیل SWOT اصطلاحی است که برای شناسایی نقاط قوت و ضعف داخلی و فرصت ها و تهدید های خارجی که یک شرکت، مجموعه و یا قلمرو با آن روبرو است به کار برده می شود. تجزیه و تحلیل SWOT شناسایی نظام مند عواملی است که راهبرد باید بهترین سازگاری را با آنها داشته باشد. منطق رویکرد مذکور این است که راهبرد اثر بخش باید قوت ها و فرصت های سیستم را به حداکثر برساند و ضعف ها و تهدید ها را به حداقل برساند. این منطق اگر درست به کار گرفته شود نتایج بسیار خوبی را برای انتخاب و طراحی یک راهبرد اثر بخش خواهد داشت.  ماهیت قوت و ضعف به درون سازمان مربوط می شود و فرصت و تهدید معمولاً محیطی هستند. در اینجا به معرفی عوامل داخلی و خارجی  پرداخته شده است.
فهرست : 

قوت ها

ضعف ها

فرصت ها

تهدیدها

بررسی ماتریس SWOT در حالت دقیق

آنالیز و گرد آوری گزارش محیط زیستی

آنالیز SWOT برای GMMI

بررسی ماتریس SWOT در حالت فازی

الگوریتم فازی سازی ماتریس SWOT

نتیجه گیری

42 اسلاید


کلمات کلیدی : SWOT چیست, آنالیز SWOT برای GMMI ,آنالیز و گرد آوری گزارش محیط زیستی ,اسوات الگوریتم فازی, سازی ماتریس SWOT ,بررسی ماتریس SWOT در حالت دقیق, بررسی ماتریس
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به سایت اصلی فروشنده مراجعه بفرمائید:

لینک دریافت فایل از سایت اصلی


ادامه مطلب ...

لینک فایل پاورپوینت در مورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل :  .ppt ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید : 61 اسلاید

____________________________________________________

محتویات

فهرست عناوین                                                                                                                              صفحه

  1. مقدمه 3
  2. نظارت وارزشیابی 4
  3. نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسسات طرف قرارداد 5
  4. 4. ضوابط اختصاصی پزشکان ودرمانگاههای محترم طرف قرارداد 9
  5. 5. ضوابط اختصاصی دندانپزشکان محترم طرف قرارداد 15
  6. 6. ضوابط اختصاصی آزمایشگاههای محترم طرف قرارداد 21
  7. ضوابط اختصاصی موسسات پرتوپزشکی محترم طرف قرارداد 26
  8. ضوابط اختصاصی فیزیوتراپیهای محترم طرف قرارداد 36
  9. 9. ضوابط اختصاصی داروخانه های محترم طرف قرارداد 44 نکات لازم الاجرا توسط متخصصین و پزشکان فوق تخصص طرف قرارداد بیمه روستایی شاغل در بخش خصوصی(مطب،درمانگاه)                                        52
  10. نکات لازم الاجرا توسط مراکز داروخانه،آزمایشگاه،پرتوپزشکی و فیزیوتراپی طرف قرارداد بیمه روستایی(در پذیرش نسخ متخصصین 000 55
  11. نکات لازم الاجرا توسط پزشکان متخصص و فوق تخصص شاغل در بیمارستانهای طرف قرارداد بیمه روستایی در هنگام مراجعه 0 00 58
  12. استفتاء سازمان بیمه خدمات درمانی از مراجع عظام  61

 

 

نظارت وارزشیابی : نظارت به معنای کنترل ارایه خدمات موردتعهد مراکز مختلف پزشکی اعم ازپزشکان ،داروخانه ها،بیمارستانها،رادیولوژیها، آزمایشگاههاوفیزیوتراپیها و ... و درکنار آن تشویق موارد بالاتر از سطح انتظار و مقابله قانونی با موارد پائینتراز سطح انتظار می باشد . تعریف فوق از آنجا ناشی می شود که در جایگاه بیمه معتقدیم کنترل واقعی کیفیت هم درابتدای مراحل تولید محصول (دراینجا مدنظرسازمان بیمه خدمات درمانی ارایه خدمات پزشکی به بیمه شدگان درقالب قوانین بیمه ای است) وهم درطی تولید آن ونیز درپایان تولید محصول یا خدمت مربوطه (اخذ خدمت پزشکی توسط بیمه شده) باید صورت پذیرفته و مهمتر از همه تداوم یابد . درکنار موضوعات مطروحه فوق توسعه ارتباطات و اطلاع رسانی نیزهمیشه مورد نظر دست اندرکاران سازمان متبوع وکارکنان مربوطه بوده است. تجارب سایرسازمانهای دولتی و غیردولتی داخل یا خارج کشور (درهمه زمینه ها) نشان داده است هرگاه به صورت جدی وکارشناسانه به اطلاع رسانی پرداخته وسطح معلومات وآگاهیهای مخاطبین را بالاتر برده اند،خودنیزدرخصوص دستیابی به اهداف ازپیش تعیین شده موفق ترعمل کرده اند.در این راستا ودرجهت پیشبرد اهداف عالیه سازمان متبوع (مشتری مداری) این اداره نیز چه در خصوص مراکز پزشکی طرف قراردادوچه درخصوص بیمه شدگان ، اطلاع رسانیهائی راصورت داده است. ولی همچنان اعتقاد براینست که اطلاع رسانی درزمینه های مختلف بیمه ای باید تداوم داشته باشد.نمونه های مهم اطلاعاتی که پزشکان ومراکزطرف قراردادبایددرجریان آن قرارگیرندجهت بهره برداری لازم تقدیم میگردد:

 

 

 

 

 

 

نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسسات طرف قرارداد

 

  1. صاحب عکس ومشخصات دفترچه بیمه ،صاحب اصلی آن دفترچه محسوب شده و صرفا نامبرده حق استفاده ازدفترچه مذکور رادارد لذاهرگونه استفاده ازدفترچه دیگری (جهت ویزیت وغیره ) خلاف ضوابط بوده وطبق فرموده مقام معظم رهبری شرعا نیز اشکال داردوقابل پیگیری می باشد.
  2. اوراق دفاتربیمه دارای 18برگ می باشدوطبق نظرات علمی اتمام کلیه برگ های داخل دفترچه توسط بیمه شده درکمتراز3ماه غیرممکن است.به جزء موارد استثنا که باید به تایید اداره کل برسد.
  3. اداره نظارت وارزشیابی ،اطلاعات مربوط به تخلفات مراکزرا طی بازرسیهای مستقیم وغیرمستقیم ویابه دنبال گزارش واحدهای مستقردراداره کل ویاشکایت بیمه شدگان کسب نموده ،پس ازبررسی دراسرع وقت اقدام لازم را بعمل می آورد.
  4. در صورت ابلاغ اداره کل مبنی بر مکانیزه بودن ارسال اسناد مربوطه، رعایت موضوع الزامی است.
  5. در صورت تعیین سقف ریالی و یا نسخه ای برای پزشک یا مرکز،رعایت آن الزامی خواهد بود.
  6. در صورت تمایل به ویزیت بیماران بیمه شده روستایی لازم است عین ضوابط و مقررات تعیین شده (برحسب خدمت) در انتهای این جزوه آموزشی مطالعه و پس از تهیه مقدمات لازم نسبت به ویزیت بیماران با رعایت نظام ارجاع اقدام گردد.لازم بذکراست سطح یک بیمه روستایی (پزشک خانواده-پزشک عمومی) در حال حاضر فقط در فیلد دانشگاهی قابل ارائه است.
  7. دریافت وجوه غیرقانونی توسط مراکزپزشکی(مازاد برآنچه که مراجع قانونی مربوطه تعیین کرده اند) ازبیمه شده خلاف مقررات بوده ودرصورت مشاهده قابل پیگیری می باشد.
  8. هرگونه تعطیلی موقت یا دائم مطب یا مرکز مربوطه،تغییرآدرس ویاتعیین جانشین ونیز به خدمت گرفتن پزشک یا مسئول فنی جدید، می بایست قبلا بصورت کتبی اعلام تا موافقت این اداره کل حاصل گردد.
  9. کلیه دفترچه های بیمه خدمات درمانی ، دارای تاریخ اعتبار می باشند، لذا قبل از ارایه هرنوع خدمت به بیمه شدگان توجه به تاریخ اعتبار مندرج در دفترچه ضروری می باشد و نیز لازم است ازهرگونه دستکاری درتاریخ اعتبار نسخ خودداری گردد.
-برخی نکات مهم دیگر:

کلمات کلیدی : پاورپوینت در مورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی,نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسسات طرف قرارداد, ضوابط اختص
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به سایت اصلی فروشنده مراجعه بفرمائید:

لینک دریافت فایل از سایت اصلی


ادامه مطلب ...

لینک فایل پاورپوینت درمورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی)

مشخصات فایل

عنوان: پاورپوینت درمورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی)

قالب بندی: پاورپوینت

تعداد اسلاید: 61

 

 

محتویات

 

فهرست عناوین                                                                                                                              صفحه

  1. مقدمه 3
  2. نظارت وارزشیابی 4
  3. نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسسات طرف قرارداد 5
  4. 4. ضوابط اختصاصی پزشکان ودرمانگاههای محترم طرف قرارداد 9
  5. 5. ضوابط اختصاصی دندانپزشکان محترم طرف قرارداد 15
  6. 6. ضوابط اختصاصی آزمایشگاههای محترم طرف قرارداد 21
  7. ضوابط اختصاصی موسسات پرتوپزشکی محترم طرف قرارداد 26
  8. ضوابط اختصاصی فیزیوتراپیهای محترم طرف قرارداد 36
  9. 9. ضوابط اختصاصی داروخانه های محترم طرف قرارداد 44 نکات لازم الاجرا توسط متخصصین و پزشکان فوق تخصص طرف قرارداد بیمه روستایی شاغل در بخش خصوصی(مطب،درمانگاه)                                        52
  10. نکات لازم الاجرا توسط مراکز داروخانه،آزمایشگاه،پرتوپزشکی و فیزیوتراپی طرف قرارداد بیمه روستایی(در پذیرش نسخ متخصصین 000 55
  11. نکات لازم الاجرا توسط پزشکان متخصص و فوق تخصص شاغل در بیمارستانهای طرف قرارداد بیمه روستایی در هنگام مراجعه 0 00 58
  12. استفتاء سازمان بیمه خدمات درمانی از مراجع عظام  

 

 

 

قسمتی از پاورپوینت

نظارت وارزشیابی : نظارت به معنای کنترل ارایه خدمات موردتعهد مراکز مختلف پزشکی اعم ازپزشکان ،داروخانه ها،بیمارستانها،رادیولوژیها، آزمایشگاههاوفیزیوتراپیها و ... و درکنار آن تشویق موارد بالاتر از سطح انتظار و مقابله قانونی با موارد پائینتراز سطح انتظار می باشد . تعریف فوق از آنجا ناشی می شود که در جایگاه بیمه معتقدیم کنترل واقعی کیفیت هم درابتدای مراحل تولید محصول (دراینجا مدنظرسازمان بیمه خدمات درمانی ارایه خدمات پزشکی به بیمه شدگان درقالب قوانین بیمه ای است) وهم درطی تولید آن ونیز درپایان تولید محصول یا خدمت مربوطه (اخذ خدمت پزشکی توسط بیمه شده) باید صورت پذیرفته و مهمتر از همه تداوم یابد . درکنار موضوعات مطروحه فوق توسعه ارتباطات و اطلاع رسانی نیزهمیشه مورد نظر دست اندرکاران سازمان متبوع وکارکنان مربوطه بوده است. تجارب سایرسازمانهای دولتی و غیردولتی داخل یا خارج کشور (درهمه زمینه ها) نشان داده است هرگاه به صورت جدی وکارشناسانه به اطلاع رسانی پرداخته وسطح معلومات وآگاهیهای مخاطبین را بالاتر برده اند،خودنیزدرخصوص دستیابی به اهداف ازپیش تعیین شده موفق ترعمل کرده اند.در این راستا ودرجهت پیشبرد اهداف عالیه سازمان متبوع (مشتری مداری) این اداره نیز چه در خصوص مراکز پزشکی طرف قراردادوچه درخصوص بیمه شدگان ، اطلاع رسانیهائی راصورت داده است. ولی همچنان اعتقاد براینست که اطلاع رسانی درزمینه های مختلف بیمه ای باید تداوم داشته باشد.نمونه های مهم اطلاعاتی که پزشکان ومراکزطرف قراردادبایددرجریان آن قرارگیرندجهت بهره برداری لازم تقدیم میگردد:

 

نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسسات طرف قرارداد

 

  1. صاحب عکس ومشخصات دفترچه بیمه ،صاحب اصلی آن دفترچه محسوب شده و صرفا نامبرده حق استفاده ازدفترچه مذکور رادارد لذاهرگونه استفاده ازدفترچه دیگری (جهت ویزیت وغیره ) خلاف ضوابط بوده وطبق فرموده مقام معظم رهبری شرعا نیز اشکال داردوقابل پیگیری می باشد.
  2. اوراق دفاتربیمه دارای 18برگ می باشدوطبق نظرات علمی اتمام کلیه برگ های داخل دفترچه توسط بیمه شده درکمتراز3ماه غیرممکن است.به جزء موارد استثنا که باید به تایید اداره کل برسد.
  3. اداره نظارت وارزشیابی ،اطلاعات مربوط به تخلفات مراکزرا طی بازرسیهای مستقیم وغیرمستقیم ویابه دنبال گزارش واحدهای مستقردراداره کل ویاشکایت بیمه شدگان کسب نموده ،پس ازبررسی دراسرع وقت اقدام لازم را بعمل می آورد.
  4. در صورت ابلاغ اداره کل مبنی بر مکانیزه بودن ارسال اسناد مربوطه، رعایت موضوع الزامی است.
  5. در صورت تعیین سقف ریالی و یا نسخه ای برای پزشک یا مرکز،رعایت آن الزامی خواهد بود.
  6. در صورت تمایل به ویزیت بیماران بیمه شده روستایی لازم است عین ضوابط و مقررات تعیین شده (برحسب خدمت) در انتهای این جزوه آموزشی مطالعه و پس از تهیه مقدمات لازم نسبت به ویزیت بیماران با رعایت نظام ارجاع اقدام گردد.لازم بذکراست سطح یک بیمه روستایی (پزشک خانواده-پزشک عمومی) در حال حاضر فقط در فیلد دانشگاهی قابل ارائه است.
  7. دریافت وجوه غیرقانونی توسط مراکزپزشکی(مازاد برآنچه که مراجع قانونی مربوطه تعیین کرده اند) ازبیمه شده خلاف مقررات بوده ودرصورت مشاهده قابل پیگیری می باشد.
  8. هرگونه تعطیلی موقت یا دائم مطب یا مرکز مربوطه،تغییرآدرس ویاتعیین جانشین ونیز به خدمت گرفتن پزشک یا مسئول فنی جدید، می بایست قبلا بصورت کتبی اعلام تا موافقت این اداره کل حاصل گردد.
  9. کلیه دفترچه های بیمه خدمات درمانی ، دارای تاریخ اعتبار می باشند، لذا قبل از ارایه هرنوع خدمت به بیمه شدگان توجه به تاریخ اعتبار مندرج در دفترچه ضروری می باشد و نیز لازم است ازهرگونه دستکاری درتاریخ اعتبار نسخ خودداری گردد.
-برخی نکات مهم دیگر:
و . . . .
 

 61


کلمات کلیدی : پاورپوینت درمورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی),نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسس
در این سایت هیچ فایلی برای فروش قرار نمی گیرد. برای پشتیبانی و خرید فایل به سایت اصلی فروشنده مراجعه بفرمائید:

لینک دریافت فایل از سایت اصلی


ادامه مطلب ...